Body mass index - BMI

Body Mass Index (BMI) je dnes asi nejběžnějším způsobem hodnocení stavu výživy. BMI (někdy také označován jako tzv. Queteletův index) je podílem hmotnosti v kg k druhé mocnině výšky jedince v metrech (jednotkou je tedy kg/m2).

 

Rozlišujte svaly a tuk

Pro evropskou populaci se za fyziologické rozmezí BMI považuje 20-25 kg/m2 (také viz Tabulka). Tento způsob je zřejmě nejrozšířenější, je ale zatížen určitou chybou zejména u jedinců s větším objemem svalové hmoty – hmotnost užívaná ve vzorci zahrnuje samozřejmě tukovou, kostní ale přirozeně i svalovou tkáň.

 Platí pro ženy i muže

Na druhou stranu je BMI v dospělosti nezávislý na věku a rozmezí uvedená v Tabulce platí pro muže i pro ženy. Dále je nutné připomenout, že zdravotní rizika vyplývající z vyššího BMI (a tedy přítomnosti nadváhy či obezity) se nezvyšují skokově (tím, že někdo překoná hranici uvedenou v Tabulce), ale tato rizika jsou přímo úměrná hodnotě BMI. Jinými slovy, má-li někdo BMI 29,5 kg/m2 a před 6 měsíci měl 30,5 kg/m2, jeho riziko rozvoje přidružených nemocí je stále velmi vysoké, i když už se pohybuje ¨jen¨ v pásmu nadváhy. Toto riziko je samozřejmě podstatně vyšší než u jedinců s BMI např. 26,0 kg/m2.


Mezinárodní klasifikace stavu výživy podle BMI

Klasifikace

BMI (kg/m2)

Podváha

<18,50

Těžká podváha

<16,00

Středně těžká podváha

16,00-16,99

Mírná podváha

17,00-18,49

Fyziologické rozmezí

18,50-24,99

Nadváha

25,00-29,99

Obezita

>30,00

1. stupně

30,00-34,99

2. stupně

35,00-39,99

3. stupně

>40,00

Jak již bylo uvedeno, BMI snadno spočítáme jako váhu (v kg) děleno druhou mocninou výšky (v metrech)
Příklad: BMI = 70 (kg) / 1,75 (m2) = 22,9 kg/m2

Různé odlišnosti v hodnoceni BMI

Světová zdravotnická organizace ještě navíc doporučuje jednotlivé kategorie dělit na podskupiny podle následujících hodnot BMI: 23; 27,5; 32,5 a 37,5 kg/m2.

A aby to nebylo tak jednoduché, je nutné dodat, že i BMI ve fyziologickém rozmezí má přímý vztah ke zdravotním rizikům. Například 58% všech případů cukrovky a 21% případů ischemické choroby srdeční je způsobeno tělesnou konstitucí odpovídající BMI nad 21 kg/m2 (!).
Dále je třeba uvést, že některá etnika mají odlišná kritéria pro hodnocení nadváhy podle BMI. Příkladem jsou třeba původní domorodí obyvatelé Austrálie, pro které riziko metabolických komplikací prudce stoupá již při zvýšení BMI na 22 kg/m2.
 
publikováno: 24.11.2012   napsal/a: Prof. MUDr. Libor Vitek PhD